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癌症患者置管穿刺技术的选择
2015-01-22 16:15:37

    我院血液肿瘤科室的病人大多是以化疗为主的多周期、多疗程、反复治疗的病人。病人多呈恶病质体型,极度消瘦,血管干瘪或被破坏,为静脉治疗带来困难,反复穿刺不成功,造成化疗药物从血管渗透到皮下、多处血管静脉炎等,给病人带来极大的痛苦。

    为了解决这一问题,护理人员以人性化护理为指导,先后尝试应用了周围血管置管术、经股静脉穿刺深静脉置管术、锁骨上、下静脉置管术等方法,但还是达不到满意的效果。随后,护理人员又开展了肘中静脉穿刺置管术,这一技术的开展引起了很好的反响。目前有的病人置管时间长达60余天,减轻了癌症病人的痛苦,达到了人性化护理的目的。

    该病区通过上述几种置管方法的实践,认为周围血管置管术对病人血管损害大,静脉炎发生率高,化疗药物易发生外渗;有些医院明确规定护理人员不得操作锁骨下静脉穿刺,该操作要求高、危险性大、并发症多,护理有一定难度且费用相对较高。经权衡利弊后认为首选经肘静脉,次选经股静脉穿刺深静脉置管术,经肘静脉穿刺深静脉置管术技术要求低、成功率高、易护理、置管时间长、并发症少、价格相对低、病人活动受限少。

    此项技术的开展,减轻了病人的血管痛,减少了药液外渗,大大提高了病人的生存质量。